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segunda-feira, 10 de outubro de 2022

A PANDEMIA - Por: Dr. Ronald Teles

                                 Dr. Ronald Teles - Cardiologista

Pandemia

A Ásia é o continente mais populoso do planeta, detêm 60% de nossa população, é diversa em seus costumes, suas tradições ,sua religião, seu idioma ,seu relevo geográfico, seus acidentes naturais, sua cultura riquíssima, inteligência destacada, descobertas importantes e também perpetuadoras de conflitos como a pólvora chinesa; estes mesmos chineses , foram os pioneiros em grandes navegações e há relatos de que foram os primeiros a descobrir o continente americano em expedições impetuosas para a época. Lá também se desenvolveram as dinastias, cada uma dotada de grande relevância e mudanças para o país como a dinastia Ming. Eram respeitados e adorados como deuses, com obediência cega de súditos, e a guerra era um padrão de dominação quase constante que rearranjava o reino, ditava nova organização interna, fazia prevalecer novos decretos e tradições e ampliava o poder do soberano e sua riqueza. Eles também nos deixaram seus profetas, pacificadores, filósofos, e homens santos, Confúcio e Buda, esses pregavam um profundo conhecimento interior, para chegar- se à paz plena, uma iluminação onde só o bem invadisse os corações, um estado de felicidade permanente na  aura celestial permanente. A justiça social, a organização correta da sociedade o pensamento coeso com o bem.

Na China, o país mais populoso do continente, também um dos mais acidentados e de difícil agriculturação há um problema seríssimo de alimentação e a diversidade do cardápio alimentar deles, contempla tudo que ande, rasteje e voe; mamíferos, aves, anfíbios e até insetos. Em uma incursão alimentar invadiram uma caverna, na busca de morcegos, próxima à uma cidade chamada Wuhan de aproximadamente 20 milhões de habitantes, capturaram esses animais e os transferiram para uma milenar e insalubre feira de animais vivos, colocando- os em gaiolas, e abaixo deles em outro cubículo outro animal, um pequeno tatu ,chamado pangolin.  Diga-se de passagem que esses animais além de nenhum cuidado sanitário, eram devorados praticamente vivos.

Foi aí que se iniciou uma das maiores tragédias vividas pela humanidade, desde a gripe espanhola em 1918 que dizimou 50 milhões de vidas. Aqueles morcegos são os hospedeiros naturais de um vírus já conhecido dos imunologistas, chamado coronavirus, que esperava uma oportunidade para seu salto evolucional biológico. 

O consumo da carne desses mamíferos rapidamente atingiu Wuhan com uma misteriosa virose, nos quedamos de incerteza e descrença achávamos que iria ser circunscrita, mas rapidamente foram erguidas estruturas hospitalares imensas em torno de 3 semanas para acolher pacientes com síndrome respiratória aguda grave, que acometia a árvore pulmonar de maneira célere e avassaladora. O Ocidente achava que a China era muito " distante" e que talvez o flagelo se circunscrevesse ao território deles. A verdade é que um profissional da Alemanha foi realizar um treinamento em Wunhan, numa fábrica e já exportou o vírus para a Europa, onde grassou rapidamente, começando a matança pelos asilos, e castigando cruelmente a Itália, que implodiu seu sistema médico, e avolumou alta estatística de mortalidade, dramas pessoais, gestos simbólicos de louvor aos heróis da guerra biológica, nós médicos, entoando canções, presos oficialmente em seus lares por um novo termo que seria uníssono em nossos ouvidos: Lockdown.

Nessa época já estava decretada a nova pandemia mundial pela OMS, batizada de Covid 19,oriunda de um vírus com uma " coroa" que foi o rei da morte por 2 anos e meio no mundo.

Em nosso país a doença praticamente entrou pela cidade maravilhosa, no carnaval, com sintomas iniciais e até então desconhecidos, de falta de olfato e paladar, alertados pela sociedade otorrino francesa como novo achado da virose, associados a outros comemorativos de maior gravidade.

Cientistas,sanitaristas,epidemiologistas,infectologistas,internistas e intensivistas, foram convocados para o enfrentamento da nova peste do século 21,alguns encastelados em seus laboratórios, com belos jalecos e gravatas, em aulas teóricas, falando da " beleza" da coroa envoltória do vírus e de suas características implícitas. Na verdade são uma forma de vida das mais rudimentares, no caso dele com uma tira de RNA, que procuram uma célula susceptível onde a impregnam com seu material genético, escravizando-a para realizar milhões de cópias suas, que irão provocar no organismo do hospedeiro um verdadeiro caos imune, chamado ' tempestade" citocinica. A reação é tão exuberante e nociva que desarranja todos os sistemas orgânicos, o vírus entra pelos pulmões pelo peneumócito tipo 1  e células ciliares e depois sobrevêm as várias disfunções como, imunológica, respiratória, cardíaca, renal, digestória, as infecções microbianas secundárias, Sepse, e a morte do hospedeiro pelas mais variadas causas, praticamente ultimando as por disfunção múltipla orgânica e os mais variados fenômenos trombogenicos, visto que é uma patologia pro- inflamatória tecidual.

Sou extremamente feliz em sempre ter participado do bom combate junto aos meus valorosos colegas cearenses médicos, na chamada linha de frente. Não sabíamos bem contra o que íamos lutar, mas sabíamos que estávamos em uma guerra jamais vista nos últimos cem anos da humanidade e jamais poderíamos abdicar de nossa honra e nossa missão de tentar salvar e ajudar ao próximo. O aprendizado foi duríssimo, assustador e sobrehumano, os pacientes adentravam ao hospital em insuficiência respiratória franca e tínhamos que intubá-los coloca-los em ventilação mecânica e dar o suporte necessário a todas as falências sistêmicas Esses procedimentos se revestiam de grande expectativa, temor por nossas vidas e pelas vidas dos pacientes. Tomávamos longos banhos ,quando havia tempo,  após as intubacões, esperávamos cinco dias por sintomas de febre ou " falta de ar " e por fim realizávamos o RT PCR  para afastar ou confirmar a moléstia. Nosso hospital fechou três vezes por super-lotação e o ministério público fazia-o abrir a fórceps, sem condições de nenhum acolhimento a mais, medidas desesperadas para uma situação caótica.

Lutei ao lado de gigantes médicos, colegas distópicos de suas especialidades, que fecharam suas clínicas, consultórios, deixaram de operar, e se transformaram em uma valorosa força tarefa que também teve grandes baixas. Perdi amigos pessoais médicos, chorei profundamente a morte deles, senti em meu coração algo que jamais experimentei. A morte quase súbita e galopante provocada pelo ar...

Perdi parentes, perdi conhecidos, perdi colegas, perdi amigos.

A doença do medo, com sobrenome de terror e morte. A humanidade por um momento irmanou- se, todos elevaram seus olhos a Deus e o Santo papa Francisco, percorreu o pátio do Vaticano com a cruz de São Marcelo, em um passeio solitário numa conversa pessoal com Deus, pedindo um alento ao Armagedon.

Hoje após todas as variantes, a de Wuhan, a Gama/ P1 de Manaus, A Omicrom, a Ba4 a Ba5,outras,subvariantes,temos 700.000 brasileiros mortos e milhares de famílias enlutadas, traumatizadas para sempre pela dureza do adoecer, da evolução, do morrer e do luto abrupto e sem reverências. Crueldade até o fim .

As vacinação  começou na Inglaterra com uma enfermeira brasileira que tomou a primeira dose da Pfeizer. De lá para cá, após várias plataformas testadas, vários boatos, infundados, negacionistas de todas as espécies, cientistas do mal, contra a vacinação,  estamos com a melhor situação vacinal mundial, pois nosso PNI( programa Nacional de imunização) é o melhor e mais famoso do mundo, e fizemos valer a tradição que agora dita mais de 85% do contingente brasileiro vacinado com 2 doses, mais de 60% com reforço de terceira e quarta dose, e sem sombra de dúvidas o único local com Covid 19 é o noticiário falacioso de certos jornais que são as verdadeiras carpideiras das desgraças diárias suas pautas são somente a miséria humana e nunca nada construtivo ou alvissareiro. Contínuo orgulhosamente na linha de frente, após um período de grave adoecimento por Covid , com 70 dias de internamento, em minha profissão que tanto amo, e não vemos mais Covid 19 em nossos nosocomios 

A humanidade se abraça à essa nova era e chance de vida, ela nos foi dada pela graça de Deus e sua profunda misericórdia por nós, que nos achamos auto-suficientes, muito inteligentes, e donos de nossos destinos, mas " Quão insondáveis são os teus juízos e quão inescrutáveis são os teus caminhos "assim fala São Paulo aos romanos em uma de suas 7 epístolas. 

Aproveitemos então as lições duras que tivemos e amemos mais ao semelhante praticando o mandamento cardinal do evangelho, para também sermos amados e a paz encontre refúgio no fundo de nossos átrios, sendo guia de nossas consciências, abraçando-a permanentemente para um mundo realmente melhor e diferente.

segunda-feira, 26 de setembro de 2022

H2O - Por: Dr. Ronald Teles




                                                Dr. Ronald Teles - Cardiologista

Dois átomos de hidrogênio e um átomo de oxigênio, eis a fórmula que nos constitui. Temos em nossa composição corporal 70% de água, ela é o principal solvente, todas as reações celulares e moleculares dependem dela, nossas organelas celulares estão imersas em água, nossa volemia de aproximadamente 6 a 7 litros de sangue, lava nossas artérias e veias ,invade todos os órgãos e deságua em nossos corações, que é a bomba de maior rendimento inventada até hoje, com sua característica aspirante/ premente, que maneja em torno de 4 litros de sangue por minuto e se contrai cerca de  cem mil vezes por dia e não "esquenta". Isso é tremendo! Obra do criador, inexoravelmente magistral e sem comparação com nenhuma máquina até hoje criada pelas mãos humanas. Esse sangue que nada mais é do que água, pigmentada com hemoglobina, carreia toda a celularidade das nossas defesas, leucócitos e linfócitos, as interleucinas, as prostaglandinas, os hormônios, as vitaminas, os nutrientes que necessitamos e também podem vir por este mesmo sangue as infeções mais graves batizada com o jargão médico de "Sepse", que nada mais é que uma infecção de todo nosso sangue, portanto sistêmica, detectada clinicamente e em hemoculturas com alto grau de letalidade .

Todos os sistemas orgânicos necessitam do líquido da vida, nosso cérebro "boia" no líquido cefalorraquidiano, que envolve todo o sistema nervoso central, nossos pulmões expelem água em cada respiração e promovem hematose, nosso sistema digestório não funciona sem água, que participa da digestão e inunda os intestinos onde a água é absorvida e tb excretada, nossos rins funcionam para filtrar todo nosso sangue, regular a volemia, o equilíbrio ácido/básico, salino; sabidamente quem não ingere água lesará até irreversivelmente este filtro perfeito e será um forte candidato ao tratamento dialítco.

Toda agregação humana em qualquer local do mundo se assentou ao lado de um manancial de água para suas necessidades básicas, grandes populações do passado feneceram pela falta dela e outras tantas atualmente clamam por soluções hídricas, como utilização racional, economia, cisternas para acumulá-la, e até racionamento para poupá-la.

Nossa matriz energética calcada nas hidrelétricas, se encontra sob ameaça pelas intempéries climáticas provocadas pelo homem e sua sanha capitalista e destrutiva, calcada nas fontes de carbono, já provadas destruidoras de todos os biomas e a desorganização das urbes que poluem nossa preciosa água com detritos continuamente lançados em leitos de água antes límpidas.

Nosso imenso Brasil, desperta o interesse de muitas nações, esse "carinho" que recebemos de outras nações se reveste de" Lobo em pele de cordeiro", pois em poucos anos, haverá uma " corrida" pela água similar a muitas que já houveram no mundo como a do ouro ou a do petróleo. A grande diferença é que podemos viver sem ouro e petróleo, mas sem água nossa existência fica limitada à aproximadamente míseros 7 dias. Temos no Brasil o maior manancial de água doce do mundo, à vista por nossos grandes rios e sob nossa vista por nossos imensos aquíferos que chegam a invadir contiguamente vários estados. Nosso rio negro tem um volume de água que corresponde a todos os rios da velha Europa. Não é difícil imaginarmos o preço a que vai chegar 1 litro de água potável, e a grande crise hídrica que a humanidade sofrerá nos próximos 20 anos. Os ânimos se exaltarão e muitos serão arvorados a ser " padrinhos" e " bem feitores" de nossas riquezas. A água valerá mais que o ouro, o nióbio o petróleo ou qualquer commoditie e não será  exagero imaginar conflitos e beligerância armada pelo líquido da vida.

Nosso batismo foi na água, nela naufragamos para renascer pelo amor de Cristo, nela morremos e revivemos simbolicamente, a água marcou nossa nova etapa para a vida e o Espírito Santo também é representado pela água, pela chuva temporã e seródia ,que nos inunda do amor divino, nos resgata do pecado e nos faz enxergar o mundo com outros olhos.

As águas foram apartadas para a fuga do povo de Deus do Egito no êxodo, Moisés (que significa, tirado das águas ) os libertou da escravidão abrindo os oceanos e ordenando a morte das tropas do faraó do Egito.

Em nossas lágrimas, que são o " sangue do espírito" estão contidas nossas emoções mais profundas e legítimas. Só o ser humano chora; a água desce de nossos olhos, uma catarse da alma, a emoção é cristalizada e o momento  será eternizado pelo pranto que nem sempre é de  tristeza. Olhos marejados e vermelhos também traduzem paz, gratidão e amor.

domingo, 11 de setembro de 2022

VIDA - Por: dr. Ronald Teles

 

                                                                        Dr. Ronald Teles

VIDA

Dois gametas se fundem em uma reação fisiológica orquestrada; como se fora um controle teleguiado o gameta campeão acerta seu alvo, depois de vencer um caminho tortuoso e hostil, com a competição de vários companheiros, através de um vale cheio de obstáculos bioquímicos, acidez, trajeto acidentado de mucosas, e uma barreira ovular que ele enfim suplantou. 

Ele venceu tudo isso e penetrou no gameta feminino, sua aspiração ancestral, da procriação e evolução da raça humana, fez-se então um zigoto, e daí através de inúmeras fases que remontam ao milagre da vida, sobrevém ao final de 9 meses um novo ser humano, dotado de corpo e espírito, que será motivo de grande contentamento para os pais e a família que esperam ansiosamente pelo final da gravidez materna e sua resolução batizada de um novo filho, neto, sobrinho, primo, enfim, um ser que se integrará à sociedade e através de um longo caminho, experimentará as mais variadas emoções, aprendizados, experiências; será formatado para a vida por seus pais e sua família por seu lar, nossa Santa e primeira igreja, ela sociedade, e através de um esforço imenso de seus pais receberá a bagagem necessária para buscar seu próprio caminho e destino, suas conquistas, sucesso e realizações. 

Essa estrada é acidentada, também haverá fracassos, doença, decepções, falta de reconhecimento, projetos sem resolução e ideais às vezes não satisfeitos, mas Deus o fortalecerá e o protegerá, assim como será sempre misericordioso e lhe tocará o coração, fazendo-o ver que "seu tempo" não é o mesmo tempo do criador e Filho do Homem, e que tudo vem na hora e tempo do Senhor.

Aquela fecundação do óvulo pelo espermatozoide, formação do zigoto, trofoblasto, sincício trofoblasto, a evolução de cada órgão e sistema, da nutrição perfeita do feto por um cordão umbilical, da sua defesa pela placenta, do feto " respirar " imerso no líquido amniótico, são parte da engenharia divina.

A vida e nosso tempo são contadas com a fecundação, as semanas gestacionais, e a resolução do parto que batiza nosso aniversário. A partir daí começa nossa longa e também curta caminhada, estipulada como 120 anos no máximo na era pós diluviana de Noé, que viveu mais de 800 anos, Matusalém mais de 900 anos, Moisés que recebeu o Decálogo no Monte Sinai morreu com 120 anos. Deus contrariado com a iniquidade da humanidade estabeleceu o máximo de 120 anos e não há nenhum ser humano até hoje no livro dos recordes, Guiness book, que tenha ultrapassado esse número.

O fato é que a vida é um presente divino e a morte é uma certeza absoluta que circunda todo ser humano e todos os seres viventes e suas existências.

A ciência se esforça e consegue oferecer os mais variados medicamentos, tratamentos, vacinas e até manipulação genética como a técnica CRISPR de edição do DNA. Tenta- se criar um ser humano modificado com baixa susceptibilidade à doenças como infecções, câncer e outras mazelas, busca -se a longevidade a qualquer custo; o homem brinca de ser Deus, e luta contra sua maior angústia que é a finitude.

Com certeza esse desiderato será alcançado, posto que nosso cérebro é um pool de neurônios com sua capacidade subestimada em vários estudos, que dizem que usamos uma parte pequena de seu potencial, e teremos descobertas revolucionárias destas mentes privilegiadas das ciências, principalmente na medicina clínica, que abordará as mais variadas doenças usando-se medicações orais ou de uso parenteral. As técnicas cirúrgicas serão cada vez menos invasivas e traumatizantes com recuperação pós operatória rápida e segura, assim como da genômica conforme comentamos.

As consequências da maior longevidade também serão enormes, pois mais gente implica em mais espaço, comida e tudo que uma sociedade necessita para subsistir, se organizar e oferecer dignidade aos seus cidadãos, com todos os benefícios da vida moderna. Para o lado econômico teremos uma crise previdenciária sem limites, pelo imenso número de idosos, e um contingente muito menor de jovens a bancá-los.

A grande verdade é que nossa vaidade e nossas verdades são passageiras, etéreas frágeis e não nos levarão à vida eterna. Tudo que temos, teremos e somos é obra e graça divina. Cristo é nossa bússola, nossa fortaleza, e senhor dos nossos destinos." O homem faz os planos, Deus faz os planetas"

quinta-feira, 18 de agosto de 2022

QUADRO DE ROMERO ESMERALDO - Por: Dra. Fátima Azavêdo


Hoje no HGF, acompanhando um familiar no ambulatório de Endocrinologia, fiquei procurando passatempo até a hora do atendimento. 

Nessa busca de passar o tempo, me deparo com um quadro lindo e tocante, na parede do ambulatório.  Pintura do Romero, irmão de outro Ronaldo, não o da  minha turma. Romero Esmeraldo. Eu o conheci em 1971, quando meu pai fazia tratamento de uma meningite por tórula na Casa de Saúde São Raimundo e Romero era um jovem e já brilhante médico residente. Foi ele, quem naquele ano, estava de plantão no dia em que meu pai fez um quadro de anafilaxia e o socorreu. Em seguida chegou Dr Flávio Leitão, que fazia parte da equipe que acompanhava meu pai, junto com outros expoentes da neurologia e neurocirurgia desde então, o saudoso amigo Dr. Lobo e Dr. Djacir Figueiredo.

Pois bem, hoje me deparo com essa maravilha de obra de arte, com cenas que só poderiam ter sido retratadas por quem conhece o universo da verdadeira medicina. Esta, hoje tão maculada, devido à práticas que nada têm a ver com o nosso juramento. 

E viva nós, e viva a minha Turma80, e tantas outras turmas que seguem honrando o que conhecemos como juramento de Hipócrates.

Fátima Azevêdo

Médica Geneticista 

Prof da FAMED-UFC

Fortaleza 17/8/2022

quarta-feira, 3 de agosto de 2022

LINGUA PORTUGUESA - Por: dr. Ronald Teles

                                                                   Dr. Ronald Teles

Escrever é uma arte para poucos. Hoje é o dia do escritor e a data merece uma atenção toda especial, diante da pobreza cultural que nos é colocada diariamente através dos mais variados meios de comunicação.

O primeiro alfabeto foi da escrita cuneiforme babilônica, depois vários povos criaram o seu, como o aramaico de Cristo Jesus, os hieróglifos egípcios, o alfabeto inglês, francês, o cirílico(russo)o alfabeto oriental japonês, chinês e coreano, até a invenção da imprensa por Gutemberg e a tirada em grande escala dos livros e compêndios inclusive a Santa Bíblia. 

Nosso idioma português é um dos mais difíceis e complexos do mundo, em sua pontuação, pronomes, concordância, sintaxe e tantos outros detalhes que o fazem belo e desafiador. Nossa língua é falada em nosso país, na pátria mãe Portugal, na África portuguesa, em São Tomé e Príncipe, em poucos outros países. 

Nós que nos aventuramos com nossas " penas" temos que ter o máximo cuidado e zelo em nossos conteúdos, pois nossa língua e idioma português estão sendo literalmente " surrados" por gírias, neologismos, frases sem lógica, ícones digitais que são os "ventriloquos" dos semianalfabetos, que além de se privarem da construção de uma frase lógica pertinente e primada para cada situação, fazem da expressão maior da palavra um simples "emoji" que é o tradutor de suas emoções e até vontades. 

Acho que as academias de letras de nosso país são um derradeiro reduto do " cálice sagrado da língua portuguesa" pois lá encerram um respeito profundo pela nossa tradição literária, das várias vertentes derivadas dela, da cultura e do enlevo à alma que se apraz de uma construção literária originada não só do coração como de um profundo conhecimento do canon linguístico. 

Rogo que sempre seja plantada no coração da juventude o gosto pela palavra, por nosso idioma e por nossa língua! De que vale ser " poliglota" se não sei minha própria língua, minha própria gramática!?

A evolução se faz necessária em todas as vertentes de conhecimento, a transmissão desse conhecimento se faz através de vários meios e veículos, em quaisquer deles estará presente nossa língua; em uma crônica, poesia, música, comercial televisivo, mídia digital, anúncio jornalístico, propagandas, campanhas eleitorais, enfim, se estivermos por aqui, nosso bom e velho português via de regra sofrerá alguns ultrajes quando não verdadeiros " estupros" em sua tão bem desenhada trajetória, de tanta riqueza e gloria desses mais de 500 anos.

Tenho orgulho de ter sido alfabetizado em português, não sou daqueles, que preferiam um Brasil espanhol, francês ou até mesmo holandês, descendente dos que aportaram aqui com ideais conquistadores e foram rechaçados. Somos descendentes de portugueses e da miscigenação a que tão bem se referiu Darcy Ribeiro em sua grande obra que fala de nossa origem. Somos discípulos de Machado de Assis e de seu universo literário imortal, somos filhos de Raquel de Queiroz, somos amantes da língua portuguesa, da sua glória, perfeição e eternidade

sexta-feira, 29 de julho de 2022

POSSE DO SOBRAMISTA MARCELO GURGEL NA ACADEMIA CEARENSE DE LETRAS

Ontem, 28/07/2022, o sobramista Marcelo Gurgel tomou posse na cadeira 25 da Academia Cearense de Letras (ACL). A sessão solene ocorreu no Palácio da Luz, foi conduzida pelo Presidente da ACL, Lúcio Alcântara, e teve como cerimonialista a escritora Regina Fiúza. 

O novo imortal da ACL, que proferiu seu discurso de posse com erudição, foi saudado brilhantemente pelo Acad. Francisco Flávio Leitão. 

A Sobrames-CE envaidecida parabeniza o sobramista Marcelo Gurgel, agora imortal da ACM, a mais importante Academia do Ceará.  

Diretoria da Sobrames-CE 

Momentos do evento que foram congelados e imortalizados.

                         O  Acad. Marcelo Gurgel, novo imortal da ACL


O Presidente da ACL, Lúcio Alcântara, entregando o diploma de posse ao Acad. Marcelo Gurgel

         O Acad. Flávio Leitão saudando o novo Acadêmico

                                   O Acad. Marcelo Gurgel proferindo seu discurso de posse



                                                 
                                                Arruda Bastos e Lúcio Alcântara




Arruda Bastos e Marcelo Gurgel