TEMPO - Por: Ronald Teles

 

Dr. Ronald Teles - Crdiologista

Tempo

O Espírito de Deus vagava na imensidão do futuro paraíso, criando e abençoando tudo e todos .Ele achou bom tudo que criou, todas as árvores, frutos, plantas, águas, animais, domésticos, selvagens, peixes, os luzeiros dos céus, a noite e o dia, os ventos ao norte e ao sul, o homem e  sua companheira, a mulher. Ao final do sétimo dia descansou, mas tudo o que foi tão lindamente e magistralmente criado pelo Senhor de todos e do tempo, foi abençoado e Deus viu que era boa toda a sua obra.

Ele é o Senhor imemorial do tempo ,o alfa e ômega,o princípio, o meio e o fim,pois antes de tudo Ele já era o Deus e o sopro do universo e de tudo que há.

Nossa caminhada sobre a terra remonta de 4.5 a 5 milhões de anos atrás.Nos idos pré- históricos a noção temporal era determinada pela luz do sol e o cair da noite,que eram os fenômenos naturais, levando nossos irmãos primitivos a buscar abrigo em cavernas para proteção ao cair da noite,arrodeando fogueiras que aqueciam seus corpos e já coziam rudemente a caça de quilômetros de caminhadas pelo sustento diário. A passagem do tempo perdia- se na contemplação das estrelas,na noite e no sol,na decadência de seus corpos maltratados pelas intempéries,pelo frio extremo e calor,pela sobrevivência durissima, sem qualquer comodidade moderna.

As emoções eram tão primitivas quanto o ambiente que viviam,mas havia já uma noção da finitude e este homem primitivo começou a sepultar seus entes queridos nas cavernas que habitavam,traçando um início e ocaso da existência. 

Os primeiros calendários foram lunares de 354 dias feitos pelos sumérios,vieram então os egípcios e elaboraram o calendário solar de 365 dias,sem anos bissextos.No século V|,um monge chamado Dionísio,viria colocar como marco temporal e cronológico o nascimento de Cristo Jesus,como AD[ antes de Cristo] e DC [ depois de Cristo],incorporado pelo Papa Gregório XIII no século XVI,como nosso calendário cristão. O calendário chinês é lunissolar,portanto,solar e lunar,e se desenvolve a cada 12 anos,e cada ano chinês, é representado por um animal,como: Porco,macaco,rato etc 

O calendário islâmico é chamado hegírico,e reflete a fuga do profeta Maomé de Meca para Medina,tem 354 dias.

O tempo deveria ser marcado e contado,para localização do homem no espaço, o orientando em grandes viagens, assim como para definir jornadas de trabalho.Os babilônios e egípcios, saíram na frente com o seu " relógio do sol",como o primeiro dispositivo criado com esse mister há aproximadamente 3.500 anos.Esses mesmos babilônios criaram o sistema sexagesimal,chegando à hora,minutos e segundos( dividiam 360 por 60)

Na Grécia antiga o Astrônomo,matemático e geógrafo, Hiparco,sugeriu o dia em 24 horas.

Mais tarde outro gênio da história Galileu Galillei,ordenaria o dia em 24 horas,através do movimento pendular exato.

Na Europa o relógio ganharia sua forma no século XIV, com um relógio só com o ponteiro de horas,no interior da Itália, mais alguns anos à frente viria o de minutos.

Curiosamente Alberto Santos Dumont,o inventor do avião, orgulho de nosso país e nação, encomendou um relógio de pulso [ atribui-se a ele a invenção] ao seu amigo joalheiro francês Cartier,para praticidade e cronometração de suas experiências de vôo inéditas.

No entanto a história marca como o primeiro relógio de pulso,a fabricação da casa Patek Philippe,no século 19,encomendado pela condessa húngara Koscowicz.

De lá para cá temos o relógio digital,e o relógio atômico[ temos 400 deles no mindo]que através do fluxo de elétrons e átomos,tem uma precisão de atraso de menos de 1 segundo em 1 milhão de anos, eles regulam o tempo universal coordenado de todo o mundo.

Os segundos,minutos,horas,dias,meses,anos,décadas ,séculos, formam a linha do tempo. Cá estamos nós imersos nessa contagem,que estrutura nossas vidas, nos organiza ou desorganiza,nos faz teoricamente mais ou menos ágeis,precifica nossos atos e nossa energia e nos joga em um ritmo caótico,que não nos permite olhar  para esse mesmo tempo,como uma criação  nossa com benção divina,mas que nos faz muitas vezes tanto mal,pois nos subtrai as pequenas alegrias do dia a dia,como nos encantar com o nascer do sol,a natureza toda louvando a Deus em seu silêncio e majestade ,através do vento sinuoso que afaga árvores lindas e flores,pássaros,fatos interessantes,a coloquialidade das coisas simples, um contato agradável e gentil com outros seres humanos.Somos tolhidos pela pressa,pelo tempo exíguo,pelo medo " do atraso".Deixamos o lado mais humano ,desumano e nos reduzimos a autômatos que saem de casa "engolindo" um café e olhando para celulares,e redes sociais, e-mails,e reportagens televisivas repletas de torpezas.Enquanto isso nossas mulheres e filhos,são sonegados de um beijo matinal,de um afago,um cumprimento familiar; após uma despedida rápida e superficial.

Ganhamos as ruas e avenidas,também apressadamente,pois não podemos nos atrasar,o trânsito é um dragão que tem que ser suplantando,  pois na outra ponta está outro " senhor " do tempo e da mensuração de sua produtividade por esse mesmo tempo,avaliado como certo ou excessivo no cumprimento das demandas que vc é exigido,ele é o seu chefe.O tempo do almoço é curto!as vezes nem tempo há, pois o trabalho lhe absorve e consome,então " almoça-se fast food,refrigerantes,que ao seu tempo,vão esclerosando as preciosas artérias do organismo,pavimentando-as de placas mortais,que em pouco tempo ceifarão a sua vida de forma súbita por um infarto do miocárdio ou AVC.

 Não há tempo para a atividade física, pois o dia ficou " curto" para a resolução de tantos problemas e demandas,vc teria que ser " dois " para resolver tudo o que chega ao seu domínio e fora dele.

Sobrevêm o sedentarismo,a obesidade,as doenças degenerativas,as doenças psicológicas como transtornos ansiosos e depressão por não ter tempo, e por ser seu escravo e não seu senhor .

A vida familiar já vai por um fio,pois é tanto o cansaço e morbidez,que o indivíduo já não consegue exercer suas funções de esposo, pai e quanto mais estender o carinho e amor dos quais se nutrem uma família para sua saudabilidade e fortaleza.

Realmente a constatação dessa relação doentia com o tempo e com a vida urge sobremaneira em nossas mentes e consciências,como o estabelecimento de um novo paradigma,onde possamos e devamos instituir nossas prioridades, nos respeitando como seres humanos dignos,abrigo dos sentimentos mais nobres de todas as espécies, os únicos detentores do amor mais legítimo,da esperança e da fé. Somos os únicos a nos abstrair,somos os únicos a ter saudades,somos os únicos a chorar.Inventamos a Sociologia,a Antropologia,a Filosofia e não sabemos direito quem somos e o real objetivo de nossas vidas.A teoria é magnífica, a prática é uma derrota risível e o destino crasso tropeço 

Temos uma capacidade infinita de amar e ser amados,temos tudo que precisamos para ser felizes dentro de nós mesmos,em nossos espíritos contritos,na gratidão pela vida e por tudo que ela significa como um presente de Deus! Ele sempre estará ao nosso lado,principalmente em nossas fraquezas,Ele diz: " Minha graça te basta,minha força se aprimora no teu sofrimento ".Sigamos firmes com nossas convicções voltadas para nosso bem estar e nossa realização na curta estrada da vida,para quando chegarmos em sua última curva,olharmos tudo o que plantamos e termos a sensação e certeza que tudo valeu a pena

THE HEART - Por: Ronald Teles

 

Dr. Ronald Teles - Cardiologista

The Heart

" Meu coração não sei porquê, bate feliz,quando te vê ",dizia um dos maiores poetas da música brasileira, Pixinguinha,em uma ode ao amor,nesta obra de arte que invade nossos ouvidos e nos deleita com seus belos versos.

Nosso coração é uma bomba aspirante/ premente,que maneja em torno de 4 a cinco litros de sangue por minuto,tem quatro cavidades,os átrios esquerdo e direito,câmaras superiores e os ventrículos esquerdo e direito,camaras inferiores,possui quatro válvulas,duas atrio-ventriculares,a mitral e a tricúspide, duas semilunares,a pulmonar e aórtica,temos ainda irrigando o órgão da vida,as duas artérias mais importantes do nosso organismo,as coronárias esquerda e direita; é envolvido por uma membrana chamada pericárdio,que o deixa livre para contrair- se sem o obstáculo das estruturas mediastinais.O órgão é dotado também de um engenhoso sistema elétrico,que lhe confere automaticidade e alto rendimento,que são dois marca- passos,o nó sinoatral,localizado no átrio direito e o nó átrio - ventricular,a partir deste último marca- passo se origina um feixe especializado chamado de feixe de His, que vai originar os ramos direito e esquerdo da condução intra- ventricular.

Esse engenho da natureza chega a se contrair 100.000 vezes por dia,e assombrosamente tem um sistema de arrefecimento, que lhe confere uma característica inaudita: É a única bomba no mundo que não esquenta,mesmo diante de qualquer nível de rendimento.

Nas câmaras direitas desembocam duas veias,as cava superior e inferior, e do ventrículo direito parte a artéria pulmonar.Neste lado dá- se a pequena circulação. Nas câmaras esquerdas,desembocam 4 veias pulmonares e emerge do ventrículo esquerdo a majestosa artéria aorta que se subdividirá até os vasos capilares,originando a grande circulaçãol,evando oxigênio em estradas vivas a todos os órgãos  e tecidos,até a intimidade de nosso organismo como nossa matriz óssea e tantas outras que dependem de uma boa perfusão para sua integridade.

As câmaras direitas são basicamente de recepção, já as esquerdas,notadamente o ventrículo esquerdo é uma câmara de força e dependemos de seu rendimento para a nutrição de todo o organismo.

A doença cardiovascular é a que mais mata no mundo desenvolvido e subdesenvolvido.Nos EUA cerca de 2 milhões/ano de indivíduos são arrebatados pelo infarto agudo do miocárdio, no Brasil,cerca de 1.5 milhão/ ano e no mundo em torno de 20 milhões/ ano. Nosso estilo de vida,sem atividade física,o tabagismo convencional ou eletrônico,a epidemia de obesidade,a epidemia de diabetes,a hipertensão não identificada ou sub- tratada,o colesterol em níveis inadequados e sub- tratado e a pressa dos grandes centros,que geram indivíduos ansiosos e distimicos,são alguns  fatores que impactam na saúde cardiovascular e abreviam a vida.

Em um dos últimos congressos da ESC( Sociedade europeia de Cardiologia) há trabalhos mostrando que   uma personalidade estressada e irritada,chega a ser igual ou pior aos fatores de risco clássicos,pois estes indivíduos são "inundados" de hormônios do estresse como cortisol e adrenalina.O instituto Dante Pazzanese de Cardiologia,que é tradicional no Brasil pela formação sólida de seus cardiologistas em todas as áreas,assim como pela produção científica pautada pela seriedade e grande nível de evidência,revelou que hoje temos na verdade muitos fatores de risco além dos conhecidos: Fatores ligados à inflamação,à coagulação,agregação plaquetária,à infecção, às proteínas ligadoras do ferro,a aminoácidos aterogênicos e tantos outros.

A melhor atitude para se preservar uma boa saúde cardiovascular, passa pela atividade física,uma dieta com pouco sal e gordura saturada,evitar o tabagismo,moderação no álcool, e cultivar uma mente saudável

A nossa especialidade,sem dúvidas,é a que mais oferece tratamentos e possibilidades de recuperação aos nossos pacientes,assim como é a mais dotada de uma propedêutica armada para acessar anormalidades do órgão.

O Ecg,esse admirável exame descoberto por Einthoven( seu aparato tinha 270 Kg)um médico holandês, há mais de 100 anos atrás, que lhe conferiu o prêmio Nobel,iniciou a investigação e todas as possibilidades trazidas por esse exame gráfico tão rico em informações!

O ritmo,a frequência, o eixo cardíaco,sobrecarga de câmaras,bloqueios cardíacos,síndromes arritmogênicas,infartos,tudo isso, pode ser revelado em um ECG.Um exame desprestigiado pelos leigos pois se fiam na sofisticação como padrão diagnóstico, mas o eletrocardiograma é um exame muito importante  e tem seu papel bem definido na medicina cardiológica.Temos que ler vários livros para interpretá- lo e vê- lo diuturnamente para distinguir nuances.No Brasil,o livro mais complexo é o do prof.Dr Enéas Carneiro.No idioma inglês também temos bons livros.

Os exames de imagem também evoluíram sobremaneira,o ecocardiograma nos entrega hoje imagem 3D,com alta resolução e avaliação perfeita da função cardíaca,contratilidade,avaliação morfológica,fluxos transvalvares,valvas e envoltório cardíaco.O Ecotransesofágico determina com grande sensibilidade defeitos septais e anormalidades orovalvulares,assim como possibilidade de endocardite infecciosa.

 O Ecoestress revela sinais de isquemia miocardica,através da infusão de dobutamina,e avaliação da contratilidade  miocardica e sua uniformidade.

A ressonância magnética nuclear cardíaca,é de eleição na determinação da função cardíaca,morfologia,viabilidade miocardica e determinação de zonas inativas do tecido cardíaco,assim como diagnóstico da inflamações do músculo, as miocardites.

A angio -TC de coronárias, revela o escore de cálcio de Agatston nas artérias, seu percentil elevado sugere maior possibilidade de estenose destas.Logo após injeta-se o contraste e se avalia anatomicamente a àrvore coronariana e calcula-se o percentual de estenose das coronárias.

O teste de esforço é uma da provas provocativas de isquemia.Imprime-se um estresse físico através de um protocolo( Bruce,Bruce modificado,Ellestad ,Rampa e outros) e analiza- se várias reservas,como coronária,cronotrópica,dromotrópica e inotrópica,assim como o potencial aeróbico.É o exame mais utilizado com essa finalidade em todo o mundo,os protocolos são universais.Se prestam para diagnóstico de insuficiência coronariana,arritmias cardíacas,avaliação de pacientes revascularizados ,avaliação de marca- passos ,e avaliação de terapêutica instituída.

A Cintilografia miocardica,com estresse físico ou farmacológico,revela a perfusão miocardica,através da infusão do Tecnécio que tem afinidade pelo músculo cardíaco.Os pacientes após a infusão são levados para uma tomografia chamada câmara de cintilação. Se houver falha na perfusão,será diagnosticada com uma sensibilidade que beira os 95%.

Com a senescência o sistema de condução cardíaco,sofre alterações e muitas vezes são necessários dispositivos de estimulação artificial cardiaca,os marca- passos,que evoluíram de maneira importante,com sensores de frequência,e outros dispositivos que fazem a frequência e contração cardíaca de maneira uniforme e fisiológica.Hoje temos dispositivos quadricamerais que comandam todas as câmaras cardíacas homogeneamente.Temos também os que se prestam para a ressincronizacão cardíaca nos pacientes com BRE e insuficiência cardíaca, melhorando sobremaneira o rendimento do órgão.

Outra categoria são os CDI( cardio-desfibriladores implantaveis) que são indicados em pacientes com doenças mortais,como a cardio miopatia hipertrófica,Sindrome de Brugada e em pacientes com cardiomiopatia isquemica com baixa função ventricular esquerda.Esses dispositivos abortam a morte súbita, nesses pacientes que são fadados às arritmias ventriculares malignas.

A Eletrofisiologia,envolve o tratamento invasivo das arritmias cardíacas,como Taquicardia supra ventricular paroxistica,Fibrilação atrial,Sd de Wolff Parkinson White,Taquicardias ventriculares,Flutter atrial,Arritmias ventriculares e outras.Utiliza-se a Ablação por radio- frequência,isolando-se o circuito com queimaduras milimétricas,tratando definitivamente essas patologias.

Como falamos antes o infarto vitima um contingente imenso de indivíduos no mundo.Há alguns anos eram administrados os tromboliticos para desobstruir uma artéria trombosada,que é a gênese do infarto agudo do miocárdio.Essas drogas tinham um índice de sucesso de modesto a bom e o melhor esquema com Alteplase,uma droga com posologia complexa,deixava uma patência de aproximadamente 54%.

A hemodinamica,especialidade que se ocupa das intervenções percutaneas,cravou um resultado exuberante de 98%  de artérias abertas,através da trombólise mecânica, abordando-as com balões e stents coronários de alto perfil.

Essa especialidade salva milhões de vidas todos os anos.Os stents atuais,têm três camadas: A malha metálica,o polímero ,e uma droga citotóxica.São ditos farmacológicos.Essas características lhe conferem maior perviabilidade e duração de inúmeros anos,com esquemas de antiagregação plaquetárias mais intensos ,principalmente no primeiro ano,e estendido com aposição de múltiplos stents.Essas endopróteses coronárias,eximiram muitos pacientes de grandes cirurgias cardíacas de revascularizacão miocárdica, com seus riscos e desconforto pós operatório inerentes,frizando que as cirurgias cardicas têm suas indicações formais e também são procedimentos salvadores se bem indicadas.

A hemodinamica também se ocupa da correção de defeitos cardíacos congênitos como CIA,forâmen oval pérvio e outros ,com grande sucesso.Ultimamente revolucionou a abordagem de pacientes idosos com multimorbidades e válvula aórtica estenótica,através do TAVI(aposição de válvula aórtica transcateter ) onde o hemodinamicista leva uma válvula biológica através de um cateter,liberando-a dentro da nativa e corrigindo a estenose, com uma evolução rápida e segura dos pacientes.

As drogas cardiovasculares também evoluíram verticalmente, as cinco classes de anti-hipertensivos e suas combinações galenicas,como diurético,beta- bloqueadores seletivos,inibidores da ECA,BRAs e bloqueadores dos canais de cálcio,colocam nossos pacientes em metas pressóricas adequadas e evitam a lesão dos órgãos alvo.As estatinas,drogas redutoras do colesterol,com seus efeitos pleotŕopicos,podem diminuir a mortalidade cardiovascular em até 44%,involuindo placas de gordura nas artérias e desinflamando-as.Os atiarrítmicos orais da classe de Vaughan Williams,quando bem empregados controlam bem as arritmias e estabilizam os pacientes.

O manejo da insuficiência cardíaca sofreu uma revolução com a utilização de drogas que levam ao remodelamento reverso e  os pacientes readquirem a função ventricular normal.Sacubitril/ Valsartana,beta bloqueio seletivo( metoprolol,bisoprolol)bloqueadores da aldosterona( aldactone) e inibidores do co-transportador de sódio glicose( empaflifozina,dapaglifozina)realizam um milagre da ciência e resgatam os paciente das filas de transplante.

O NOAC,novos anticoagulantes orais como dabigatrana,rivoroxabana,apixabana e edoxabana,têm anticoagulação previsível e segura,fácil posologia,baixa incidência de sangramentos e protegem milhões de pacientes no mundo do temível AVC teomboembólico,provocado pela arritmia cardíaca que o provoca, a Fibrilação atrial,que é comum nos hipertensos de longa data,muito prevalente nos idosos e consequente à Has,Insuf cardíaca,Doença coronariana e patologias orovalvares.

A aspirina,que foi descoberta a partir da raiz do salgueiro e fabricada industrialmente  pela BAYER,ao início do século, se presta para droga de ataque no infarto agudo do miocárdio e em prevenção secundária em pacientes revascularizados,classicamente e percutaneamente.Os outros antiagregantes como clopidogrel,prassugrel e ticagrelor,fazem parte de esquemas duplos de antiagregação nas revascularizacoes percutaneas

Tratemos bem nossos corações! Na verdade a bomba da vida nos levará a um futuro de tranquilidade,se tivermos apreço por esse presente divino em nossas vidas.

Que o coração de Jesus derrame suas bênçãos dentro dos nossos e que transformemos nosso coração de pedra em carne,seguindo sua fé e sua palavra,para que um dia sejamos merecedores de sua misericórdia.

 

DIA INTERNACIONL DA MULHER - Por José Wilson de Souza

Dr. José Wilson de Souza

 

NORDESTE - Por: Ronald Teles

                       Dr. Ronald Teles / Cardiologista

 Nordeste

"O sertanejo é antes de tudo um forte", dizia nosso grande Euclides da Cunha, em sua obra literária emblemática, "Os sertões ",onde o autor vislumbrava na fraqueza aparente, e nas vicissitudes da vida do nordestino um homem talhado para a superação das dificuldades de seu pobre território e sofrido destino.

Temos em nossa região nordeste o maior número de estados da federação, que são nove, o mais pobre deles que é o Maranhão, uma área que corresponde à 18% do território nacional, com cerca de 1.500.000 k2,com uma população de 57 milhões de habitantes. Estamos localizados próximo ao Equador na latitude 45,temos 4 climas, mas o prevalente é o tropical semi-árido, que basicamente nos confere duas estações de seca ou verão e inverno ou chuva. Nosso relevo característico também é responsável por nosso clima e envolve os planaltos, como o da Borborema, Chapada Diamantina e outros que impedem as massas de ar frio vindas dos oceanos funcionando como verdadeiras barreiras, esquentando os outros dois relevos que são as planícies e depressões. Temos três bacias hidrográficas, sendo a mais importante, a bacia do São Francisco que é perene e tem varias hidroelétricas ,projetos de irrigação ,funciona como importante hidrovia e tem grande extensão . As outras duas são a do Parnaíba, que tem o maior delta  do Brasil, e a do Tocantins / Araguaia.

Nossa capital Fortaleza é a de maior PIB e o estado mais rico é o Ceará. Temos um IDH alto, a capital turística mais visitada do Brasil, as praias mais lindas, e também uns dos 16 Bilionários do país residem nas plagas alencarinas. Nossos 187 municípios cearenses estão dentro do clima seco/úmido. Nosso estado tem imenso potencial turístico, assim como também requisitos do segundo Polo de energia limpa do Brasil, através do sol e ventos que aqui são abundantes quase todo o ano, facultando energia solar e eólica ,assim como em breve futuro a instalação de usinas de eletrólise para obtenção do hidrogênio verde, que é o combustível que vai cessar o deletério efeito da mal fadada matriz do petróleo, carvão e gás que estão destruindo o planeta terra 

Nosso estado do Ceará é destaque também na educação e o município de Sobral empresta seu modelo ao Brasil, com enorme sucesso em todos os níveis pedagógicos. Somos o estado com maior número de vitoriosos no vestibular mais difícil do Brasil, que é o do ITA. Este curiosamente foi criado por um Cearense nascido em 1905 e falecido 90 anos depois, o marechal do ar, Firmino Montenegro, que dirigiu o ITA até 1965,e o fundou após uma ida ao Massachusetts institute of Tecnology(MIT),como um modelo de instituição de alto nível intelectual e tecnológico, que futuramente exportaria grandes valores e conhecimentos de engenharia mecânica, elétrica, eletrônica e aeroespacial para outros países, assim como em importantes cargos e funções destacadas em nosso próprio país. Empreendimentos resultantes do ITA, se destacam como a EMBRAER, fabricante de aviões consagrados em todo o planeta, com a assinatura brilhante de nossos engenheiros.

Nosso símbolo nordestino é uma vegetação xerófita, chamada mandacaru, um cacto que teima em sobreviver, sem uma gota d'água, acumulando o orvalho, em seu caule esponjoso. Ele nunca perde seu verdor, parece feliz ,cercado da caatinga, com seu microclima, arrodeado de terra seca e dos bichos que lá também lutam pela vida, como os répteis, lagartos, passarinhos e carcarás. Ele têm também pequenos espinhos que o fazem valente, contra aqueles que pensam em aniquilar sua resiliência frente às intempéries de sua vida solitária, única e exemplar.

Esse cacto é nosso espelho, nós que padecemos da pobreza resultante das monoculturas da cana de açúcar no século XVI ,e do algodão no século XVIII, dos nossos descobridores e exploradores, portugueses que as exportavam para a Europa, em regime escravagista e extrativista exploratório, com a hierarquia da casa grande e senzala, a pecuária extensiva no interior, a concentração de renda dos grandes latifundiários, a pouca diversidade e baixa industrialização completam a explicação de nossa sina, associadas ao nosso semi-árido, índices pluviométricos inconstantes e baixos, assim como baixa escolaridade, más condições sanitárias, e assistência médica insuficiente. No século XX sofremos com a exploração dos outros entes federados, aos quais enviávamos alimento e manufaturas, em uma relação desigual e martirizante. Houve uma migração massiva, do nordestinos ao sul/ sudeste, os " cabeças chata' e " paraíbas" ,colocaram suas  preciosas mãos nessas regiões e construíram uma herança inesquecível, em toda sorte de ocupações, na maioria mais humildes, mas honestamente e com muito amor e alegria que caracterizam nosso povo. Muita discriminação houve e ainda hoje, nós que fomos as "aves de arribação" daquela época por uma perversão exploratória, ainda hoje somo vistos como os " judeus", migratórios e cidadãos de segunda classe.

Na verdade não somos nada disso! Nosso DNA mitocondrial( materno) mostra nossa origem maior de ascendência portuguesa e holandesa, seguida da africana e indígena. Essa bendita miscigenação nos deu uma vasta cultura, uma fé inabalável, uma culinária única, uma música única, uma alegria única, um orgulho único, uma riqueza singular, e um Deus a nós abençoar constantemente, pois ELE   diz que : " Os humilhados serão exaltados".

Não há como citar todas as virtuoses das áreas que assinalamos, mas me sinto na obrigação de indicar  os construtores das letras do Nordeste do Brasil e também são universais, pois esses nomes fazem parte de uma das sete artes, e também uma das mais importantes, pois o livro e a literatura atravessam as barreiras do tempo e nos fazem viajar pelo presente, passado ou futuro, assim como projetam dentro de nossos corações sentimentos diversos de auto- conhecimento e lições para a vida.

Castro Alves, Augusto dos Anjos, Manoel Bandeira, José de Alencar, Rachel de Queiroz( a primeira mulher a adentrar à ABL),Graciliano Ramos, Euclides da Cunha, José Lins do Rego, Graça Aranha, Jorge Amado, João Ubaldo Ribeiro, Ariano Suassuna, Ferreira Gullar, Patativa do Assaré, e tantos outros, assim como nomes da atualidade, e uma modalidade de literatura nossa que é o cordel, que remonta aos cancioneiros medievais e encanta por sua verve de repente, improvisação e grande inteligência e perspicácia. 

Nosso sangue nordestino é motivo de orgulho e altivez perpetrado através de nossa vida aflitiva e por um passado de escravidão, subordinação e desprezo. Hoje há uma migração reversa e nossos irmãos voltam aos seus torrões, pois somos também fortes, progressistas, intrépidos, e corajosos. Nossa resignação, paciência e grande inteligência, nos fazem vocacionados para um futuro de paz, prosperidade e progresso em todas as áreas, com as bênçãos perenes de Deus sobre nossa sofrida terra nordestina, que no século XXI desponta como uma promessa realizada de nosso imenso Brasil.